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胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

[摘 要] 目的:通过对糖尿病患者胱抑素C(CysC)水平的检测,探讨胱抑素C水平与糖尿病肾病(DN)之间的关系。方法:研究的对象分为2组:随机选择2型糖尿病病人70例,按尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为早期DN组(UAER20~200μg/min,30例)和非DN组(UAER

[关键词] 胱抑素C(CysC);糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症,是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿,随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症,是糖尿病主要的死亡原因之一。有资料表明,我国DN在糖尿病患者中的发病率达0.9%~36%,因此早期诊断有重要意义[1]。本组通过对各组血清CysC水平的检测,探讨血清CysC水平对于早期糖尿病肾病诊断的临床意义。

1 资料与方法

1.1资料选择:2010年6~2011年9月内分泌科门诊和住院患者70例关喆领悟吉他谱c调弹唱,年龄45~86岁,平均66.89±19.2岁,其中男41例,女29例。所有入选患者口服降糖药,部分使用胰岛素治疗,未服用肾素一血管紧张素转换抑制剂及其受体阻断剂。试验按尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为早期DN组(UAER20~200μg/min,30例)和非DN组(UAER

1.2标本采集:受试者均卧床空腹抽取肝素抗凝血3mL,;采用乳胶增强散射免疫比浊法检测CysC。

1.3统计学分析用SPSS10.0统计学软件。各组数据用(x土5)表示,组间比较采用t检验。

2 结果

各组CysC水平比较:糖尿病肾病组CysC水平高于非糖尿病肾病组,其差异有统计学意义(P

3 讨论

糖尿病肾病的早期诊断主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加(正常

通过本组研究表明关喆领悟吉他谱c调弹唱,糖尿病肾病组CysC水平高于非糖尿病肾病组,其差异有统计学意义(P

参考文献:

[1] Russell TA.Diabetic nephropathy in patients withtype I diabetes mellitus[J].Nephrol Nurs,2006,33(1):15-28.

[2] Jovan01,ic D,Krstivojevic P,Obradovic l,et a1.Serum cystatin C andbeta2--microglobulin as markers of glomerular filtration rate[J].Ren Fail,2003,2511)1123―133

[3]任爱英,王凡.血清胱抑素C的临床应用及研究[J]。检验医学与临床,2008,5(1):32―34.

[4]El-Shafey EM.El Nagar GF,Selim MF,et al.Isserum cystatin C an accurate endogenous marker of glomerular filteration rata for detection of early renal impairent in patient swith type 2 diabetes mellitus[J].Nephron Clin Pract.2010,114:127~134

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